Если у человека имеется инфекционный гастрит, симптомы имеют непосредственную связь с приемом пищи. Гастрит является одним из часто встречаемых заболеваний. Нередко он начинает формироваться еще в детском возрасте. Воспаление слизистой желудка может быть инфекционным и неинфекционным. В первом случае обнаруживаются бактерии Helicobacter pylori. Не всегда гастрит развивается на фоне инфицирования организма этими бактериями. Какова этиология, клиника и лечение инфекционного гастрита?

Характеристика возбудителя

Поражение слизистого слоя желудка в большинстве случаев ассоциировано с Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы имеют следующие особенности:

• живут только в желудочно-кишечном тракте;
• грамотрицательные;
• имеют спиралевидную форму;
• размер — около 3 мкм;
• обладают устойчивостью к желудочному соку;
• являются аэробами;
• имеют жгутики;
• быстро передвигаются;
• способны синтезировать следующие ферменты: каталазу, гидрогеназу, оксидазу, уреазу.

Важно то, что эти микроорганизмы обладают устойчивостью ко многим современным антибиотикам. Достигается это благодаря их способности изменять свою морфологическую форму и создавать на своей поверхности защитную пленку. Последняя защищает бактерии от клеток иммунной системы и других неблагоприятных факторов. Эти микроорганизмы участвуют в формировании как гастрита, так и язвенной болезни. Здоровый человек инфицируется с помощью фекально-орального механизма. Происходит это при пользовании одной посудой с больным человеком, при поцелуях. Бактерии заглатываются и попадают прямо в желудок.

Особенности инфекционного гастрита

Гастритом называется воспаление слизистой желудка. Данная патология выявляется у детей и взрослых. В группу риска входят дети 5-6 лет и 10-15. В этот период все системы организма претерпевают изменения. Гастрит бывает острым и хроническим. Инфицирование бактериями хеликобактер в большей степени характерно для хронического воспаления. В данной ситуации слизистая желудка истончается. Происходит атрофия. На фоне длительного воспаления происходит уменьшение нормально функционирующих желез, что является причиной секреторной недостаточности. Нередко такой гастрит характеризуется низкой кислотностью.

Острый гастрит формируется в ответ на воздействие раздражающего агента. Это может быть горячая или острая пища, алкоголь, токсические вещества. Острый гастрит подразделяется на следующие типы:

• катаральный;
• эрозийный;
• фибринозный;
• флегмонозный.

Продолжается заболевание около недели. При отсутствии должной терапии острая форма воспаления может стать хронической. Гастрит бывает гипоацидным, гиперацидным и с нормальной кислотностью. В зависимости от этиологии различают первичное и вторичное воспаление желудка. Вторичный гастрит формируется на фоне другой патологии органов ЖКТ.

Этиологические факторы

Причины развития инфекционного гастрита различны. Основными этиологическими факторами являются:

• попадание в желудок бактерий;
• погрешности в питании;
• регулярное употребление алкоголя;
• прием лекарственных препаратов (НПВС).

Важно, что бактерии Helicobacter pylori могут попадать в организм, но не вызывать гастрит. Активизация бактерий происходит при воздействии следующих провоцирующих факторов:

• термические или химические травмы;
• курение;
• снижение иммунитета;
• изменение гормонального фона.

Основными причинами заболевания являются инфицирование слизистой бактериями и нерациональное питание. Сегодня люди мало внимания уделяют своему питанию. Нерегулярный прием пищи, перекусы всухомятку, пристрастие к острым, копченым, жирным блюдам, употребление горячей или холодной пищи, питье газированной воды — все это вызывает раздражение и воспаление желудка. Иногда инфекционная форма гастрита может развиться на фоне пищевой токсикоинфекции или интоксикации, стафилококковой инфекции, острой почечной недостаточности.

Симптомы острого воспаления

При остром инфекционном гастрите симптомы выражены ярко. Основными признаками заболевания являются следующие:

• болевой синдром в эпигастральной области;
• нарушение стула;
• гиперсаливация;
• периодическая тошнота;
• изжога;
• отрыжка;
• ощущение неприятного привкуса;
• недомогание;
• слабость;
• незначительное повышение температуры тела.

Основной симптом — боль. Она имеет следующие особенности:

• возникает натощак или после еды;
• является приступообразной или постоянной;
• локализуется в надчревной или эпигастральной области.

Гастрит типа B, вызванный бактериями Helicobacter pylori, часто проявляется изжогой, кислой отрыжкой, тошнотой или рвотой после приема пищи. Нередко больные предъявляют жалобы на изменение характера стула (запор или диарею). Катаральная форма острого воспаления протекает более легко. Она характеризуется болевым синдромом, учащением сердцебиения, вздутием живота, тошнотой, рвотой, нарушением аппетита, чередованием запора с диареей, сухостью во рту, головной болью. Эрозивная форма гастрита протекает значительно тяжелее. Для нее характерна рвота с примесью крови, интенсивная боль, изменение голоса, болезненность живота.

Проявления хронической патологии

При хроническом инфекционном гастрите симптомы выражены слабее. При гипоацидном гастрите кислотность снижена. Это наблюдается при гипертрофическом и атрофическом воспалении. Атрофический гастрит опасен тем, что при отсутствии должного лечения (соблюдения диеты) может привести к раку желудка. Симптомами атрофического гипоацидного гастрита являются:

• снижение аппетита;
• повышенная выработка слюны;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение стула по типу диареи.

Боль либо отсутствует, либо она выражена слабо. Если данное заболевание протекает длительно, возможно снижение массы тела и истощение организма. Что же касается гипертрофического типа воспаления желудка, то для него характерно снижение аппетита, запор, отрыжка, неприятный привкус во рту. Значительно реже при хроническом воспалительном процессе кислотность желудка повышена. В данной ситуации больные могут предъявлять жалобы на отрыжку, изжогу, рвоту, тяжесть в животе после употребления пищи, боли (ночью и на голодный желудок).

Диагностические мероприятия

Лечение заболевания организуется после постановки диагноза. Диагностика включает в себя:

• опрос пациента;
• осмотр полости рта;
• пальпацию живота;
• измерение давления, пульса, ЧДД;
• проведение эндоскопического исследования (ФГДС);
• общий анализ крови и мочи;
• определение pH желудка;
• исследование крови или кусочка слизистой на наличие бактерий.

Дифференциальная диагностика проводится с другой патологией органов ЖКТ (энтеритом, колитом, язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом). ФГДС позволяет определить состояние слизистой органа. Кроме того, определяется, какой отдел желудка воспален (антральный, фундальный). Нередко наблюдается тотальное воспаление (пангастрит).

Лечебная тактика

Лечение инфекционного гастрита включает следующие нормы: соблюдение диеты, применение противомикробных средств, антацидных препаратов и блокаторов протонной помпы (при высокой кислотности), отказ от алкоголя, прием обезболивающих.

Для уничтожения бактерий Helicobacter pylori используются антибиотики и противопаразитарные средства («Амоксициллин», «Кларитромицин», «Метронидазол»). Хороший эффект дает сочетание «Кларитромицина», «Фуразолидона» и «Амоксициллина». При повышенной кислотности желудка назначаются блокаторы протонной помпы («Омепразол»), антациды («Алмагель», «Фосфалюгель»). При хроническом атрофическом типе гастрита с низкой кислотностью широко используются препараты на основе висмута («Де-Нол»).

https://www.youtube.com/watch?v=sKjp04TGdmM

Лечение при остром и хроническом воспалении желудка предполагает соблюдение диеты. Питаться нужно 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Требуется соблюдать промежутки между приемом пищи, отказаться от острых, жареных блюд. Потребляемая пища должна быть теплой. Если гастрит развился на фоне других инфекционных заболеваний (грибковых заболеваний, сифилиса), требуется специфическая антибактериальная терапия. Таким образом, воспаление желудка часто происходит на фоне инфицирования бактериями Helicobacter pylori.